Onderzoek en diagnose bij chordoom

Een chordoom is een uiterst zeldzame kankersoort. U kunt mogelijk bij verschillende medisch specialisten zijn geweest voordat deze diagnose gesteld wordt. Uiteindelijk zult u door een neurochirurg, radiotherapeut, orthopedisch chirurg of medisch oncoloog behandeld worden. Chordomen worden meestal door een team van verschillende artsen besproken in een multidisciplinair overleg. De definitieve diagnose kan pas gesteld worden nadat de cellen van de tumor onderzocht zijn. Soms gebeurt dat na de operatie, soms via een biopsie.

Expertisecentra chordoom

Chordomen worden behandeld in een ziekenhuis dat gespecialiseerd is in bottumoren. In Nederland zijn dit:

  • Academisch Medisch Centrum Amsterdam
  • Leids Universitair Medisch Centrum
  • Radboudumc Nijmegen
  • Universitair Medisch Centrum Groningen.

Deze expertisecentra overleggen geregeld met elkaar om patiënten met een bottumor de best mogelijke zorg te bieden. Indien nodig verwijzen ze naar elkaar door. Het LUMC is voortrekker op het gebied van chordomen.

Onderzoeken bij chordoom

U kunt de volgende onderzoeken krijgen:

  • botscan
  • CT-scan
  • MRI-scan
  • PET-scan
  • röntgenfoto

Meestal zal een MRI-scan uitsluitsel kunnen geven. Maar soms is het verschil tussen een schedelbasis chordoom en andere type chordoom zoals een chondrosarcoom moeilijk te zien op een MRI-scan.

Wees voorzichtig met biopten

Stelt de arts een biopsie voor? Een biopsie geeft kans op verspreiding van de tumorcellen en daarmee een hogere kans op terugkeer van de tumor. De arts dient het risico hierop met u te bespreken.

Het is noodzakelijk de biopsie uit te voeren onder geleide van een CT-scan. Zo kunnen de randen van de tumor precies worden bepaald.

Vraag aan de arts of de biopsie wordt uitgevoerd met het zogenaamde trocar-systeem. Bij dit systeem zit het boortje in een beschermende buis, wat de kans op verspreiding van de tumorcellen vermindert. Ook is het wenselijk dat het traject van de boor hetzelfde is als bij eventuele latere chirurgie, zodat daarbij de randen kunnen worden ‘schoongemaakt’.